Um tipo comum de lesão em crianças jovens, 2-4 anos de idade, é a subluxação da cabeça do rádio, também conhecida como “cotovelo da ama-seca” ou “pronação dolorosa da infância”. Consiste em uma subluxação da cabeça do rádio, que se desloca parcialmente do ligamento anular, que participa da articulação do cotovelo, quanto ocorre um “puxão” repentino sobre o braço pronado, por exemplo, quando a criança é puxada para elevação pelos braços. É uma lesão que ocorre em crianças menores que 5 anos de idade devido à consistência mais elástica dos seus ligamentos e do desenvolvimento ósseo incompleto. Após esse tipo de lesão, a criança costuma se apresentar ao PA com braço imóvel ao lado do corpo, com o cotovelo dobrado e com postura defensiva. Alternativa A: correta. Criança menor que 5 anos de idade que se apresenta com imobilidade do cotovelo após ser erguida pelos braços deve levantar a suspeita de subluxação da cabeça do rádio. Alternativa B: incorreta. Na fratura de antebraço, a história costuma ser de uma queda com apoio da mão no chão, sendo que a criança se apresenta com o braço próximo ao peito, segurando-o. Alternativa C: incorreta. O ligamento anular do cotovelo estende-se a partir da ulna, em torno da cabeça do rádio, para manter os ossos do braço unidos, permitindo a movimentação e o alongamento do cotovelo, sendo a estrutura mais importante que estabiliza a articulação rádio-ulnar proximal. No caso de ruptura do ligamento, esperamos encontrar um quadro de instabilidade dessa articulação, com deslocamento da cabeça do rádio anteriormente, restrição de movimentos de flexão-extensão do antebraço e amplitude dos mesmos. Alternativa D: incorreta. Nesse tipo de lesão se espera um mecanismo de trauma de queda sobre o próprio peso com a mão estendida ou trauma direto no cotovelo. As crianças costumam se apresentar com dor no cotovelo, edema e limitação grande com quase nenhuma amplitude de movimento do cotovelo. Alternativa E: incorreta. Sinovite é uma inflamação da membrana sinovial, tecido que reveste a parte interna das articulações diartrodiais, sendo que seu quadro clínico é de dor articular, edema, eritema, limitação de movimento e calor (sinais flogísticos) na articulação acometida. Alternativa correta: Letra A.