Pratique questões de medicina
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Homem de 48 anos, previamente hígido, apresenta dor abdominal em cólica no hipocôndrio direito cerca de 30 minutos após refeições ricas em gordura. Refere náuseas e distensão abdominal. A ultrassonografia mostra vesícula biliar distendida com paredes espessadas e presença de cálculos móveis. Após estímulo com refeição líquida rica em lipídios, a contratilidade vesicular está diminuída, com esvaziamento parcial. A equipe discute o papel da colecistocinina na fisiologia biliar e pancreática.
Com base na fisiologia gastrointestinal, qual é a ação da CCK mais diretamente relacionada ao quadro clínico apresentado?
Inibição da bomba H⁺/K⁺-ATPase nas células gástricas parietais, promovendo redução do pH duodenal e facilitando a digestão de proteínas
Estímulo direto à secreção de bicarbonato pelas células centrais do ácino pancreático, promovendo neutralização do quimo ácido gástrico
Aumento da produção de pepsinogênio pelas células principais do estômago, com potencialização da digestão de colágeno intraluminal
Estímulo da contração da vesícula biliar e relaxamento do esfíncter de Oddi, promovendo liberação de bile no duodeno após ingestão de gordura
Supressão do reflexo gastrocólico e bloqueio da secreção de somatostatina, promovendo aumento do esvaziamento gástrico