Por definição, a artéria umbilical é um vaso de baixa resistência, enquanto que a artéria cerebral média (ACM) é um vaso de alta resistência. Na dopplervelocimetria deste caso, observamos um aumento no índice de resistência da artéria umbilical e uma redução na resistência da ACM, tal fenômeno é chamado de Centralização Fetal. Na Centralização Fetal um vaso de alta resistência, torna-se de baixa resistência em resposta às alterações circulatórias patológicas para priorizar o fluxo de sangue para determinada região. Neste caso, a ACM tornou-se de baixa resistência em resposta ao aumento na resistência da artéria umbilical, na tentativa de garantir a irrigação cerebral do feto. Esse processo de compensação mantém o feto normoxêmico por cerca de 3-4 semanas. Alternativa A: ERRADA. Feto não apresenta restrição de crescimento intrauterino (peso estimado está dentro do intervalo considerado normal para a IG) e, apesar da dopplervelocimetria estar alterada, não há indicação de resolução imediata da gestação. Alternativa B: ERRADA. Paciente apresenta dopplervelocimetria alterada, devendo ser acompanhada diariamente. Alternativa C: ERRADA. Paciente apresenta redução do líquido amniótico e alteração na dopplervelocimetria (centralização fetal). Alternativa D: CORRETA. Paciente com índice de líquido amniótico inferior ao esperado para a IG (indicando oligoâmnio) e sinais de alterações circulatórias observadas na dopplervelocimetria (indicando centralização fetal). A corticoindução está indicada para auxiliar na maturação pulmonar do feto devido aos sinais de centralização fetal (sofrimento fetal crônico) e alta possibilidade de parto prematuro. Alternativa E: ERRADA. Feto apresenta peso estimado compatível com o esperado para a IG (não apresenta restrição de crescimento intra-uterino) e não possui indicação de resolução imediata da gestação. Resposta correta, letra D.