De acordo com a Academia Americana de Pediatria, temos: a) para crianças e adolescentes com alto risco de doença cardiovascular e com altas concentrações de LDL devemos iniciar dieta balanceada com baixa ingestão de gorduras e estímulo à atividade física; b) devemos dosar colesterol total e frações com triglicerídeos em todas as crianças e adolescentes com história familiar positiva de dislipidemia ou doença cardio vascular precoce (abaixo de 55 anos no homem e abaixo de 65 anos na mulher); c) o uso de medicações em pacientes acima de 8 anos de idade (sejam quelantes de sais biliares ou estatinas) deve ser considerado quando o LDL for maior ou igual a 190 mg/dL; LDL maior ou igual a 160 mg/dL associado a obesidade, hipertensão arterial, tabagismo ou história familiar de doença cardiovascular precoce e dislipidemia; ou LDL maior ou igual a 130 mg/dL associado a diabetes mellitus. O nosso paciente tem história familiar de doença cardiovascular precoce associado a valores aumentados de LDL e, após um período de 6 meses com terapia não medicamentosa não teve qualquer melhora do quadro. Assim, devemos iniciar terapia medicamentosa. Para o tratamento da dislipidemia em crianças e adolescentes, as estatinas aparecem como a droga de escolha com uma dose inicial de 10 mg/dia. . Resposta correta, letra A.