Dica do autor: A expressão “prevenção de acidentes” foi substituída pela expressão “controle de lesões”. A palavra acidente implica um evento que ocorre por acaso, sem padrão ou previsibilidade. A maioria das lesões ocorre em circunstâncias previsíveis para a criança e para a família. O acidente conota um evento aleatório que não pode ser evitado. O uso do termo “lesão” promove ciência de uma condição médica com risco definido e fatores de proteção que podem ser usados para definir estratégias de prevenção. O local em que a criança habita ou frequenta, assim como o seu entorno, devem estar preparados para as possibilidades de sua exploração e de suas tentativas de descobertas, com a finalidade de que se retirem os riscos de acidentes.

Afirmativa I: CORRETA. Os acidentes representam a principal causa de morte de crianças de 1 a 14 anos no Brasil. Todos os anos, cerca de 3,6 mil crianças dessa faixa etária morrem, sendo as maiores causas os atropelamentos e afogamentos. Além disso, cerca de 3/4 das internações hospitalares acontecem por causas externas, incluindo-se todas as faixas etárias até 19 anos, e, dentro dessas, as quedas ocupam o primeiro lugar, seguido pelas queimaduras.

Afirmativa II: CORRETA. Obviamente os acidentes variam de acordo com a idade, o ambiente e o desenvolvimento da criança, inclusive um dos principais papéis do pediatra é, uma vez identificando o estágio de desenvolvimento infantil, dar aos pais as orientações mais adequadas de prevenção de acidentes (orientação antecipatória). Essas orientações devem ser simples, diretas e adaptadas à idade da criança e às condições da família, além de suas particularidades e especificidades.

Afirmativa III: INCORRETA. Estima-se que os assentos de segurança reduzam o risco de agravos fatais em cerca de 70% para bebês menores de 1 ano de idade e 54% para crianças de 1 a 4 anos em automóveis. Sendo assim, nota-se a importância do aconselhamento sobre segurança específica para cada idade como parte integrante dos cuidados de rotina de crianças e adolescentes saudáveis. Crianças de até 2 anos devem ser transportadas em assento infantil tipo bebê-conforto, no banco traseiro, de costas para o painel do carro, preso ao cinto de segurança.

Afirmativa IV: INCORRETA. Os andadores estão formalmente contraindicados. Apesar de historicamente ser considerado um item essencial no enxoval da criança, o andador é um equipamento desaconselhado justamente porque ele gera uma mobilidade exagerada em uma criança que ainda não tem desenvolvimento motor para tal, o que favorece o desenvolvimento alterado da marcha (na ponta dos pés) além de aumentar o risco de acidentes graves (não são incomuns quedas de andador de escadas com traumatismo cranioencefálico grave).

Portanto, apenas as afirmativas I e II estão corretas.

Resposta: Alternativa A.