Dica do autor: A escolha do local para inserção de um acesso IO em pacientes pediátricos é guiada pela facilidade de acesso, a segurança do procedimento e a minimização do risco de complicações. A tíbia proximal é o local de escolha devido à sua acessibilidade e menor risco de lesão. É importante que os profissionais de saúde estejam familiarizados com a anatomia pediátrica e as técnicas de inserção para garantir uma prática segura e eficaz. Alternativa A: INCORRETA. A tíbia distal é menos preferida devido à sua proximidade com a articulação do tornozelo, onde a inserção pode ser mais desafiadora e o risco de lesão articular é maior. Alternativa B: INCORRETA. O fêmur proximal não é comumente utilizado em pediatria para acesso IO devido à sua profundidade sob a musculatura e ao risco de lesão vascular. Alternativa C: INCORRETA. O rádio proximal é menos acessível e apresenta um risco maior de lesão para estruturas vasculares e nervosas adjacentes, tornando-o um local menos ideal para acesso IO em pediátricos. Alternativa D: CORRETA. Este local é preferido em pacientes pediátricos devido à facilidade de acesso e à menor probabilidade de complicações. A tíbia proximal oferece uma superfície ampla e plana, o que facilita a inserção da agulha IO e minimiza o risco de lesão em tecidos moles ou articulações próximas. Alternativa E: INCORRETA. O úmero distal não é o local de escolha devido à dificuldade de estabilização durante a inserção e ao risco de lesão aos tecidos moles circundantes. Resposta correta: Alternativa D.