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Entre os portadores do HIV as formas bacilíferas da tuberculose são as mais frequentes, devido à imunossupressão.
Nos pacientes com HIV a apresentação clínica da tuberculose é influenciada pelo grau de comprometimento imune.
No paciente com HIV e tuberculose ativa o tratamento deve ser iniciado pelo uso dos tuberculostáticos e após 1 mês acrescentar os anti-retrovirais. Ref. Manual de Recomendações para Controle da Tuberculose no Brasil, MS.2011, pg. 75 a 78.
Para controle e resolução da infecção tuberculosa no paciente com HIV, o tratamento convencional deve se prolongar por 9 meses.
O diagnóstico de tuberculose no paciente com HIV só é possível após o início da síndrome da reconstituição imune.