Dica do autor: A administração de grandes volumes de soluções cristaloides, especialmente a solução salina a 0,9%, pode levar ao desenvolvimento de edema pulmonar devido a alterações na dinâmica dos fluidos capilares. A solução salina a 0,9% tem uma alta concentração de cloro, que pode causar acidose metabólica hiperclorêmica quando administrada em grandes volumes. Além disso, a infusão rápida de grandes volumes de cristaloides pode aumentar a pressão hidrostática capilar, resultando em transudação de fluido para o espaço intersticial e desenvolvimento de edema pulmonar. A pressão oncótica, que é determinada principalmente pelas proteínas plasmáticas como a albumina, pode não compensar o aumento da pressão hidrostática, especialmente em casos de hipoalbuminemia. A permeabilidade capilar, regulada por fatores inflamatórios e condições patológicas, pode agravar o edema se aumentada, mas o fator principal nesse cenário é a pressão hidrostática elevada. É essencial monitorar os volumes de fluidos administrados e ajustar a reposição hídrica com base no estado clínico do paciente para evitar complicações como o edema pulmonar.  Alternativa A: INCORRETA. A pressão oncótica é geralmente reduzida com a administração de grandes volumes de cristaloides, não aumentada.  Alternativa B: INCORRETA. A pressão hidrostática capilar é aumentada, não reduzida, com a administração de grandes volumes de cristaloides.  Alternativa C: CORRETA. A administração de grandes volumes de solução salina a 0,9% pode aumentar a pressão hidrostática capilar, levando à formação de edema pulmonar.  Alternativa D: INCORRETA. A permeabilidade capilar não é reduzida neste contexto.  Alternativa E: INCORRETA. O aumento da permeabilidade capilar pode levar a edema, mas a causa mais direta aqui é o aumento da pressão hidrostática.  Resposta correta: Alternativa C. Referências utilizadas: Stoelting, R. K., & Hillier, S. C. (2012). Pharmacology & Physiology in Anesthetic Practice (5th ed.). Lippincott Williams & Wilkins. Miller, R. D., & Cohen, N. H. (2014). Miller's Anesthesia (8th ed.). Elsevier. American Society of Anesthesiologists. (2017). Practice Guidelines for Perioperative Fluid Management. ASA Guidelines.