Dica do autor: O tema central dessa questão é a relação médico-paciente, e mais especificamente os modelos propostos por Robert Veatch, um importante bioeticista que descreveu diferentes formas de interação entre o médico e o paciente, com base em níveis de autonomia e responsabilidade compartilhada. Entre esses modelos, o chamado modelo engenheiro se destaca por colocar o médico numa posição puramente técnica, em que ele oferece os dados, exames, diagnósticos e possíveis condutas, mas não interfere nas decisões, que são inteiramente delegadas ao paciente. Ou seja, o médico age como um "consultor técnico", e o paciente é visto como alguém com plena autonomia, responsável por decidir o que deseja ou não fazer com as informações recebidas. Esse modelo é baseado na ideia de respeito absoluto à autonomia do paciente, mas também pode ser criticado por negligenciar o papel do médico como orientador ético e cuidador, reduzindo a medicina a uma simples prestação de serviço.

Alternativa A: INCORRETA. O modelo sacerdotal pressupõe que o médico detém um saber superior e quase moral, colocando-se numa posição de autoridade semelhante à de um sacerdote. Ele decide o que é melhor para o paciente com base não só em conhecimento técnico, mas também em juízos de valor, com pouca ou nenhuma participação do paciente. Isso contrasta totalmente com o modelo apresentado na questão, no qual o paciente toma todas as decisões de forma autônoma.

Alternativa B: INCORRETA. No modelo colegial, a relação entre médico e paciente é de parceria e colaboração mútua. Ambos compartilham informações, opiniões e responsabilidades, caminhando juntos rumo à melhor decisão. Esse modelo promove um equilíbrio entre a expertise do médico e a autonomia do paciente, o que não é o que foi descrito na questão, onde o médico se abstém de participar das decisões.

Alternativa C: INCORRETA. O modelo contratualista envolve um acordo formal ou informal entre médico e paciente, com responsabilidades e direitos bem definidos para ambos. É uma relação baseada na confiança, mas com limites éticos claros. Ainda que o paciente tenha autonomia, o médico participa ativamente das decisões, o que também difere do modelo descrito na situação apresentada.

Alternativa D: INCORRETA. O modelo paternalista é caracterizado pela centralização da decisão nas mãos do médico, que acredita estar fazendo o melhor pelo paciente, mesmo que isso signifique restringir sua autonomia. Aqui, o médico escolhe o que considera ser a melhor conduta, independentemente da vontade do paciente — o que é exatamente o oposto do modelo em que o paciente toma todas as decisões.

Alternativa E: CORRETA. O modelo engenheiro é aquele em que o médico atua apenas como um prestador de serviços técnicos, fornecendo diagnósticos, opções terapêuticas e informações científicas, mas sem se envolver nas decisões clínicas. Todo o processo decisório é deixado a cargo do paciente, respeitando-se ao máximo sua autonomia, mesmo que isso signifique afastar o médico de seu papel mais humano e ético no cuidado à saúde.

Resposta correta: Alternativa E

Referências:

• VEATCH, Robert M. Modelos de relação médico-paciente. In: PESSINI, Léo; BARCHIFONTAINE, Christian de Paul de (Orgs.). Bioética: temas e reflexões. São Paulo: Edições Loyola, 1996. p. 103–114.
• PESSINI, Léo; BARCHIFONTAINE, Christian de Paul de. Problemas atuais de bioética. 9. ed. São Paulo: Edições Loyola, 2014.
• SCHRAMM, Fermin Roland. Bioética, poder e injustiça: por uma ética de responsabilidade. São Paulo: Loyola, 2001.