Dica do autor: a resposta correta é a alternativa A. Durante a hipoglicemia, a adrenalina (epinefrina) atua como um hormônio contrarregulador, promovendo a mobilização de reservas energéticas e a resposta de “luta ou fuga”. Seus efeitos são mediados principalmente pela ativação de receptores β-adrenérgicos acoplados à proteína Gs. A ligação da adrenalina ao receptor ativa a subunidade alfa da proteína Gs, que estimula a enzima adenilato ciclase. Essa enzima converte ATP em AMP cíclico (cAMP), um segundo mensageiro intracelular que ativa a proteína quinase A (PKA). A PKA então fosforila proteínas-alvo envolvidas na quebra do glicogênio hepático (glicogenólise), liberação de glicose e aumento da frequência cardíaca, promovendo restauração da glicemia e preparo do organismo para ação.

Alternativa A: CORRETA. A adrenalina ativa receptores β-adrenérgicos acoplados à proteína Gs, que estimulam a adenilato ciclase e aumentam o cAMP intracelular, amplificando a resposta celular.

Alternativa B: INCORRETA. A abertura de canais de cálcio controlados por voltagem é típica da despolarização de membranas excitáveis, como em neurônios e miócitos, não é um efeito direto da adrenalina.

Alternativa C: INCORRETA. A fosfolipase C é ativada por receptores acoplados à proteína Gq, como os receptores α1-adrenérgicos, mas não está envolvida diretamente na sinalização β-adrenérgica.

Alternativa D: INCORRETA. Receptores intracelulares nucleares são ativados por hormônios lipofílicos, como os esteroides, e não por catecolaminas como a adrenalina.

Alternativa E: INCORRETA. A ativação de proteínas tirosina quinase ocorre com hormônios peptídicos como insulina, e não está relacionada à via adrenérgica de sinalização por cAMP.

Resposta: Alternativa A

Referências:

• Guyton, A. C., & Hall, J. E. (2021). Tratado de Fisiologia Médica (14ª ed.). Rio de Janeiro: Elsevier.

• Berne, R. M., & Levy, M. N. (2020). Fisiologia (7ª ed.). Rio de Janeiro: Elsevier.

• Costanzo, L. S. (2021). Fisiologia (6ª ed.). Rio de Janeiro: Elsevier.