Dica do autor: A rima glótica (rima glottidis) é a fenda entre as pregas vocais verdadeiras e funciona como a “válvula fina” da laringe: ajusta com precisão o fluxo aéreo e determina se haverá sonorização (fonação), respiração ou sussurro. Anatomica­mente divide-se em duas porções funcionais: a porção interligamentar (membranosa) — anterior, corresponde a cerca de 2/3 do comprimento e situa-se entre os ligamentos vocais (zona principal da vibração); e a porção intercartilaginosa (cartilaginosa) — posterior, ≈1/3, entre os processos vocais/ápices das aritenoides.

Fisiologia prática:

• Inspiração forçada: contração do cricoaritenoideo posterior (PCA) → rotação lateral das aritenoides → abdução das pregas → rima alargada.

• Fonação: ação sinérgica dos cricoaritenoideo lateral (CAL) e dos interaritenoideos → adução e fechamento da rima; pressão subglótica gerada e liberação periódica do ar promovem a vibração da porção membranosa (mucosal wave) — essencial para o timbre e eficiência vocal.

• Sussurro: a porção membranosa fecha enquanto a porção cartilaginosa permanece levemente aberta, mantendo fluxo turbulento sem vibração periódica das pregas — explica som não sonoro e maior esforço expiratório.

Implicações clínicas: alterações da rima (assimetria, fechamento incompleto, fixação em posição paramediana ou lateral) produzem disfonia, escape aéreo, estridor ou dificuldade respiratória conforme o padrão. Em laringoscopia/videostroboscopia avalia-se: fechamento glótico (completo/ incompleto), amplitude e simetria da mucosal wave, presença de massas na porção membranosa (pólipos, nódulos) que alteram a vibração local. Conhecer a divisão membranosa/cartilaginosa é crucial em diagnóstico, em decisões terapêuticas (medialização, injeção, cirurgia de lesões glóticas) e em interpretação de sinais como sussurro patológico ou paralisia recorrente.

Alternativa A: INCORRETA. Rima vestibular refere-se ao espaço entre as pregas vestibulares (falsas cordas), localizado acima das pregas vocais verdadeiras; não é a fenda que modula diretamente a passagem de ar para a fonação.

Alternativa B: CORRETA. Rima glótica é a fenda entre as pregas vocais verdadeiras (incluindo a porção membranosa e a cartilaginosa), responsável pelo controle preciso do fluxo aéreo e pelo ajuste da sonorização; suas variações dinâmicas determinam respiração, fonação e sussurro.

fonte: acervo sanar

Alternativa C: INCORRETA. Ádito da laringe (inlet) é a entrada superior da laringe (limitada por epiglote, pregas ariepiglóticas e incisura interaritenoidea) e não corresponde à fenda entre as pregas vocais.

Alternativa D: INCORRETA. Subglote é o segmento da laringe situado abaixo do bordo inferior das pregas vocais até a borda inferior da cartilagem cricoide; trata-se de um compartimento, não de uma fenda entre pregas.

Alternativa E: INCORRETA. Ventrículo da laringe é o recesso entre a prega vestibular (acima) e a prega vocal verdadeira (abaixo) — um espaço lateral cavitário, não a abertura entre as duas pregas vocais.

Resposta: Alternativa B

Referências

Standring S (ed.). Gray’s Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice. 42ª ed. Elsevier; 2021.
Moore KL, Dalley AF, Agur AMR. Anatomia Orientada para a Clínica. 8ª ed. Guanabara Koogan; 2018.
Drake RL, Vogl AW, Mitchell AWM. Gray’s Anatomia para Estudantes. 4ª ed. Elsevier; 2019.
Cummings CW et al. Cummings Otolaryngology: Head and Neck Surgery. 7ª ed. Elsevier; 2021.
Titze IR. Principles of Voice Production. 2nd ed. National Center for Voice and Speech; 2000.