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Denise tem 06 anos; foi levada ao Centro de Saúde por sua mãe, com queixa de icterícia há 3 dias. HMA: A criança vinha bem, quando há 1 semana começou a ter febre moderada, mal estar geral, náuseas, dores musculares, prostração e anorexia. Há 3 dias surgiu icterícia, urina de cor amarelo carregado, e as fezes tornaram-se claras, cor de areia. Melhorou dos sintomas gerais. Ao exame físico, o médico do CS observou: peso – 18 Kg. Estatura – 1,18m, Icterícia em escleróticas ++/IV. Mucosas normocrômicas. TCSC – sem edemas. Pescoço – sem estase de jugulares. Ap. respiratório e circulatório – sem alterações. Abdome – fígado a 3 cm do RCD e do AX, doloroso, borda romba, superfície lisa. Baço impalpável. Extremidades – sem alterações. Com relação à conduta médica diagnóstica do caso acima, caso a suspeita seja HEPATITE VIRAL A, marque a alternativa correta:

A

Para diagnóstico de hepatite viral A hiperaguda, o médico do CS deve solicitar sorologia antivírus da hepatite a (VHA) do tipo IgG.

B

Durante a apresentação clínica da hepatite A aguda, é possível detectar a presença do VHA nas fezes por ensaios moleculares.

C

Não há necessidade de realizar teste molecular ou sorológico para fechar o diagnóstico de hepatite viral A aguda, pois a apresentação clínica é muito típica com achados patognomônicos.

D

A produção de anticorpos IgG contra o VHA em concentrações que podem ser usadas para inferência diagnóstica ocorre simultaneamente ao aparecimento dos sintomas agudos da doença.

E

A detecção de anticorpos anti-VHA do tipo IgM sugere infecção crônica pelo vírus.

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