O adenocarcinoma é o câncer de pâncreas mais comum, representando 90% dos casos. Pela sua difícil detecção em estágios iniciais e seu comportamento agressivo, esse câncer apresenta alta mortalidade. A maior parte dos casos afeta a cabeça do pâncreas e a ressecção cirúrgica é o único tratamento potencialmente curativo. Vejamos as alternativas: Alternativa A: INCORRETA. Não há evidência científica de que o rastreamento do câncer de pâncreas traga mais benefícios do que riscos. Por isso, até o momento, ele não é recomendado em nenhuma faixa etária. Alternativa B: INCORRETA. O rastreamento do câncer de pâncreas não é recomendado, como falamos acima. A tomografia computadorizada é usada para o diagnóstico e estadiamento do câncer pancreático. Ela fornece uma avaliação da extensão da doença local e regional, que determina a ressecabilidade, e também avalia a possibilidade de disseminação metastática distante. Já o estudo inicial em pacientes com icterícia obstrutiva ou dor epigástrica e perda de peso geralmente é feito com a ultrassonografia transabdominal. Esse exame tem alta sensibilidade para detectar a dilatação do trato biliar e estabelecer o nível de obstrução, mas não define o diagnóstico, sendo necessária a realização de uma tomografia. Alternativa C: CORRETA. O adenocarcinoma do pâncreas é entre duas a três vezes mais frequente em fumantes do que em não fumantes, sendo o tabagismo o principal fator de risco ambiental para o câncer pancreático. Alternativa D: INCORRETA. A icterícia obstrutiva precoce e progressiva ocorre em pacientes com tumores localizados na cabeça do pâncreas. Os pacientes com tumores no corpo e cauda do pâncreas se apresentam com perda ponderal e dor em abdome superior, com irradiação para o dorso. Alternativa E: INCORRETA. O CA-125 é um marcador importante para o acompanhamento do tratamento do câncer de ovário. O marcador utilizado para acompanhamento do tratamento no câncer de pâncreas é o CA 19-9. Resposta correta, letra C.