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De acordo com as recomendações mais atuais da Academia Americana de Pediatria (AAP) e da Sociedade Brasileira de Pediatria, o diagnóstico da faringotonsilite bacteriana deve, idealmente, ser confirmado por meio do uso de técnicas microbiológicas, devido à baixa sensibilidade e especificidade do diagnóstico clínico. Considere os casos clínicos hipotéticos apresentados nos itens a seguir.
I. Escolar com 5 anos de idade apresenta febre há 2 dias, dor de garganta, tosse, coriza, exsudato sobre tonsilas.
II. Escolar com 8 anos de idade apresenta febre há 2 dias, dor de garganta, vômitos, dor abdominal, exsudato sobre as tonsilas.
III. Pré-escolar com 2 anos e 5 meses de idade apresenta febre há 2 dias, recusa alimentar, linfonodos cervicais anteriores aumentados, exsudato sobre as tonsilas. O irmão dele, com 6 anos de idade, tem quadro similar e está sendo medicado com cetoprofeno.
IV. Lactente com 1 ano e 6 meses de idade apresenta febre há 3 dias, sialorreia e úlceras em pilares anteriores da orofaringe.
Segundo as entidades médicas supramencionadas, indica-se a realização de teste rápido para detecção de antígeno do SBHGA (Streptococcus beta-hemolítico do grupo A) apenas nos casos
I e III.
I e IV.
II e IV.
II e III.
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