Nível de dificuldade: fácil
Alternativa A - INCORRETA: O anti-DNA está presente em uma proporção menor de casos de LES, geralmente em torno de 70%. Sua presença pode estar correlacionada com a atividade da doença, especialmente a forma renal (nefropatia lúpica), mas não necessariamente com miocardite. A presença de anticorpos anti-DNA é mais específica para o LES, e sua quantificação pode ser útil na avaliação da atividade da doença.

Alternativa B - CORRETA: A síndrome do anticorpo antifosfolipídeo (SAF) é uma complicação do LES e está associada a tromboses arteriais e/ou venosas recorrentes. O tratamento envolve a anticoagulação, e a manutenção do INR (International Normalized Ratio) na faixa de 3,0 a 3,5 é recomendada para prevenir recorrência de tromboses.

Alternativa C - INCORRETA: Anti-histona e anti-RNP não são marcadores específicos do LES, mas sim da chamada "doença mista do tecido conjuntivo" (DMTC), que compartilha características clínicas e laboratoriais com o LES, esclerose sistêmica e miosite. Portanto, esses marcadores não são considerados diagnósticos para o LES.

Alternativa D - INCORRETA: Poliartrite não erosiva é uma manifestação clínica comum no LES, mas a fotossensibilidade não é uma das manifestações clínicas mais comuns. Outros sintomas, como fadiga, erupção cutânea em "asa de borboleta", artralgia, entre outros, são mais frequentes.

Alternativa E - INCORRETA: O micofenolato mofetil é uma opção para o tratamento do LES, especialmente em casos graves, mas não é a droga de manutenção de escolha nas gestantes com lúpus. Durante a gravidez, a hidroxicloroquina é frequentemente preferida devido ao seu perfil de segurança.
Resposta: alternativa B