Os achados ultrassonográficos mais relacionados a malignidade no nódulo tireoidiano são:  Microcalcificações;  Hipoecogênico;  Altura maior que largura;  Margens irregulares;  Vascularização central. ................................................................................................. ................................ ALTERNATIVA A: INCORRETA. Diante de um nódulo tireoidiano a primeira conduta é avaliar como está a função da tireoide, se não houver tireotoxicose, o próximo passo é avaliar as características ultrassonográficas e definir a necessidade da punção. ................................................................................................. ................................ ALTERNATIVA B: INCORRETA. Vide dica do professor. ................................................................................................. ................................ ALTERNATIVA C: INCORRETA. Na vigência de tireotoxicose é precisa saber se o excesso produção de hormônio tireoidiano é proveniente do nódulo (nódulo quente) ou se o nódulo é frio e quem está produzindo hormônio é o restante do parênquima, para isso a cintilografia de tireoide com iodo 123, 131 ou tecnécio é muito útil pois estimam a captação do nódulo. ................................................................................................. ................................ ALTERNATIVA D: CORRETA. A tireoglobulina é útil no seguimento pós tireoidectomia, pois somente o tecido tireoidiano produz esta molécula, e caso estiver positiva, indica presença de metástase. Mas se o paciente tem tireoide, independente de ter carcinoma ou não, a tireoglobulina será positiva. Infelizmente, a solicitação inapropriada deste exame, no contexto de pacientes que não realizaram tireoidectomia, é uma prática comum realizada por alguns colegas, e não acrescentará nenhum dado clínico, sendo um gasto desnecessário para o sistema de saúde.