Questão que aborda semiologia neurológica e diagnóstico topográfico. Pega essa dica das síndromes: neurônio superior (SNMS) e inferior (SNMI). Ambas tem um marcador comum: a fraqueza muscular. Na síndrome do neurônio superior, lembre-se que tudo é “pra cima”: Hipertonia e Hiperreflexia, podendo estar presente até mesmo reflexos patológicos. Na síndrome do neurônio inferior (ou doença do neurônio motor periférico), é tudo “pra baixo”, e temos hipotonia, hiporreflexia e fasciculações. Fasciculações são contrações visíveis, finas e rápidas, algumas vezes vermiculares, espontâneas e intermitentes das fibras musculares. Trata-se de um dos sinais neurológicos mais aterrorizantes para o médico, em geral, devido à sua íntima relação com a esclerose lateral amiotrófica (ELA), doença progressiva e de curso inexorável. Alternativa A: INCORRETA. A lesão do sistema piramidal resulta na síndrome do neurônio motor superior, descrita acima, que apresenta fraqueza, hipertonia e hiperreflexia. Alternativa B: CORRETA. Alternativa C: INCORRETA. O tipo mais comum de crise epiléptica com manifestações motoras é a tônico-clônica, que é assim nomeada pela fase inicial tônica (hipertonia), em que há contração sustentada, e clônica, caracterizada pelos abalos repetitivos de grande intensidade. Alternativa D: INCORRETA. Alterações extrapiramidais culminam geralmente em rigidez, hipertonia do tipo roda denteada, tremores, instabilidade postural e movimentos involuntários. Resposta correta, letra B.