Dica do autor: Na junção neuromuscular, a acetilcolina liberada pelo neurônio motor difunde-se rapidamente até a membrana da fibra muscular esquelética, onde se liga a receptores colinérgicos do tipo nicotínico, localizados na placa motora terminal. Esses receptores são canais iônicos do tipo ligante-dependente, que, ao serem ativados pela acetilcolina, se abrem permitindo a entrada de íons sódio (Na⁺) e, em menor grau, a saída de potássio (K⁺). Esse fluxo iônico gera um potencial de placa motora, que, se atingir o limiar, desencadeia um potencial de ação muscular, propagando-se ao longo da membrana da fibra e iniciando a contração muscular. Assim, os receptores nicotínicos são essenciais para a transdução do sinal químico em um sinal elétrico na célula muscular, e representam o primeiro passo na resposta efetiva ao estímulo nervoso.

Alternativa A: INCORRETA. Os receptores adrenérgicos são ativados por adrenalina e noradrenalina, e estão envolvidos principalmente na regulação do sistema nervoso autônomo, não participando da transmissão na junção neuromuscular da musculatura esquelética. Portanto, não são ativados pela acetilcolina nesse contexto.

Alternativa B: INCORRETA. Os receptores muscarínicos são outro subtipo de receptores colinérgicos, mas estão presentes principalmente em tecidos efetores inervados pelo sistema parassimpático, como o coração e glândulas. Não estão presentes na junção neuromuscular esquelética, onde predominam os receptores nicotínicos.

Alternativa C: CORRETA. Os receptores nicotínicos são os responsáveis pela resposta à acetilcolina na junção neuromuscular. Quando ativados, promovem a entrada de sódio na célula muscular, o que leva à despolarização da membrana e geração do potencial de ação muscular, desencadeando a contração. São, portanto, a estrutura diretamente ativada pela acetilcolina após sua liberação.

Alternativa D: INCORRETA. Os canais de cálcio do retículo sarcoplasmático são ativados mais adiante na cascata de eventos, após o potencial de ação se propagar pela membrana e atingir os túbulos T. Eles liberam cálcio no citoplasma, o que inicia a contração, mas não são ativados diretamente pela acetilcolina.

Alternativa E: INCORRETA. Os canais de potássio voltagem-dependentes participam da repolarização da membrana muscular após o potencial de ação, ajudando a restaurar o potencial de repouso. Contudo, não são ativados diretamente pela acetilcolina e não iniciam a despolarização.

Resposta correta: Alternativa C.

Referências:

• GOODMAN, Louis Sanford; GILMAN, Alfred et al. As bases farmacológicas da terapêutica de Goodman & Gilman. 13. ed. Rio de Janeiro: AMGH, 2023.

• HILAL-DANDAN, Randa; BRUNTON, Laurence L. Manual de farmacologia e terapêutica de Goodman & Gilman. 2. ed. Porto Alegre: AMGH, 2023.

• RANG, H. P. et al. Farmacologia. 9. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2020.

• KATZUNG, Bertram G. Farmacologia básica e clínica. 15. ed. Porto Alegre: AMGH, 2021.