Dica do autor: Após a ingestão de alimentos, o organismo entra em um estado de abundância energética. Neste contexto, ocorre aumento da glicemia e da insulina, além da redução da grelina. Esses sinais metabólicos agem no eixo hipotálamo-hipófise para inibir a secreção de GH (hormônio do crescimento). O principal fator inibitório nesse cenário é o aumento da insulina, que atua de forma indireta, sinalizando que há substrato energético suficiente, dispensando a ação do GH, que é um hormônio contra-regulador da insulina e hiperglicemiante. Portanto, a hiperinsulinemia pós-prandial atua como um freio fisiológico para a liberação de GH, ajudando a manter o equilíbrio metabólico.

Alternativa A: INCORRETA. A redução da insulina não ocorre após a refeição; ao contrário, há aumento dos níveis de insulina como resposta fisiológica à elevação da glicose. Logo, essa alternativa está incorreta e contradiz o mecanismo pós-prandial.

Alternativa B: INCORRETA. A grelina é um hormônio liberado no jejum, e sua secreção diminui após a alimentação. Ela estimula a liberação de GH, então um aumento da grelina não ocorreria após a refeição, e sim no jejum.

Alternativa C: CORRETA. O aumento da insulina é uma das principais respostas hormonais pós-prandiais e atua inibindo a secreção de GH, sinalizando ao organismo que há energia suficiente, reduzindo a necessidade de mobilização de substratos energéticos promovida pelo GH.

Alternativa D: INCORRETA. Após a refeição, ocorre elevação da glicose, não sua redução. Além disso, a hipoglicemia estimula, e não inibe, a liberação de GH.

Alternativa E: INCORRETA. A somatostatina pancreática, embora tenha ações inibitórias no pâncreas (como inibição de insulina e glucagon), não é o principal fator inibitório da secreção de GH. A somatostatina hipotalâmica, sim, atua diretamente sobre a hipófise, mas essa alternativa está mal direcionada ao citar a forma pancreática.

Resposta correta: Alternativa C.

Referências:

• GUYTON, Arthur C.; HALL, John E. Tratado de fisiologia médica. 14. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2021.

• BERNE, Robert M.; LEVY, Matthew N. Fisiologia. 7. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2020.

• COSTANZO, Linda S. Fisiologia. 6. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2021.

• BORON, Walter F.; BOULPAEP, Emile L. Medical physiology. 3. ed. Philadelphia: Elsevier, 2017.