A espondilite anquilosante (EA) é uma espondiloartropatia soronegativa (fator reumatoide negativo) que se caracteriza pelo comprometimento progressivo das articulações sacroilíacas e vertebrais, de forma ascendente e com eventual ossificação destas articulações, em um processo denominado anquilose óssea. Alternativa A: CORRETO. Em até 10% dos pacientes com EA grave desenvolvem insuficiência aórtica, cardiomegalia e distúrbios permanentes de condução. O comprometimento cardíaco pode ser tanto silencioso quanto dominar o quadro clínico. As valvas aórticas encontram-se espessadas e com um certo grau de fibrose. A extensão do processo fibroso para o nódulo AV pode levar ao bloqueio AV completo (BAVT). Alternativa B: INCORRETO. A uveíte anterior aguda é a manifestação extra-articular mais comum da EA, porém ela ocorre em 30-40% dos indivíduos. (não é em mais da metade dos casos). Alternativa C: INCORRETO. A principais articulações acometidas na espondilite anquilosante são as do esqueleto axial. As articulações periféricas também podem ser afetadas, porém, com menor frequência, recebendo destaque a articulação do calcâneo. Alternativa D: INCORRETO. Quando muitos sindesmófitos são vistos bilateralmente em uma radiografia, surge o aspecto típico de “coluna em bambu”, caracterizando um estágio avançado (e pouco comum) de doença. Alternativa E: INCORRETO. A espondilite anquilosante tem como fator predisponente a presença do HLA-B27, fato que demonstra a importância do fator genético nessa doença. Alternativa correta: letra A