O afogamento é uma condição ainda muito frequente na população em geral e acomete prioritariamente crianças entre 1 e 9 anos. É dinifido como a aspiração de líquido (entrada de líquido nas vias aéreas, como traqueia, brônquidos e pumões) causada por submersão ou imersão. Os mecanismos fisiopatológicos do afogamento correlaciona-se com o prejuízo da função respiratória em decorrência da entrada de líquido nas vias aéreas, que interfere nas trocas gasosas. Isso ocorre pode 2 principais motivos: pela obstrução parcial/completa das vias aéreas superiores nos casos de submersão súbita e/ou pela aspiração gradativa de líquido até os alvéolos. Estes mecanismos causam a diminuição ou mesmo abolição da passagem de oxigênio para a circulação e da excreção de gás carbônico para o meio externo, e serão maiores ou menores de acordo com a quantidade e a velocidade em que o líquido foi aspirado. Alternativa A e B: INCORRETAS. Os afogamentos de água doce (piscinas, rios, lagos), salgada (mar) ou salobra (encontro de água doce com o mar) não necessitam de qualquer tratamento diferenciado entre si e possuem o memos prognóstico. Alternativa C: INCORRETA. As possíveis causas de PCR no afogamento incluem: choque térmico, na síndrome de imersão, por súbita exposição a água mais fria o que corpo; por hipotermia, com redução gradual da temperatura corporal, perda da consciência a afogamento secundário; ou o próprio afogamento, com desenvolvimento de hipóxia e hipercapnia. Alternativa D: CORRETA. Exatamente: quanto maior o tempo e a intensidade do afogamento, mais rápido o desenvolvimento e mais grave será a hipóxia, o que acarreta em pior prognóstico de forma diretamente proporcional. Resposta correta, letra D.