Vamos analisar cada uma das alternativas acerca dessa importante questão sobre diagnóstico sorológico da toxoplasmose. A) INCORRETA. O resultado de IgG e IgM negativos de fato indicam susceptibilidade imunológica, situação na qual devem ser adotadas medidas de prevenção primária para toxoplasmose, e o rastreio sorológico deve ser realizado de dois em dois ou de três em três meses (e não de quinze em quinze dias). B) INCORRETA. O achado de IgG positivo e IgM negativo indica gestante com imunidade remota e possível infecção pregressa por toxoplasmose (ou seja, se a gestante for imunocompetente, não há risco de recontaminação). C) INCORRETA. No caso de IgG negativo e IgM positivo, há possibilidade de infecção muito recente na qual apenas o IgM teve tempo de positivar, ou então podemos estar diante de um IgM falso-positivo. Nessas situações, em geral se indica o início do tratamento com espiramicina pela suspeita de infecção, e a repetição do IgG em três semanas para confirmação da infecção (em caso positivo, manter o tratamento, e em caso negativo, suspender a espiramicina e continuar o rastreio sorológico padrão). D) CORRETA. No achado de IgG e IgM ambos positivos, devemos pensar na possibilidade de infecção aguda, ocorrida durante a gestação, porém não podemos também descartar a possibilidade de uma infecção pregressa com IgM residual, motivo pelo qual nessas situações cabe empregarmos o teste da avidez para diferenciarmos infecções recentes (menos de 4 meses) de infecções antigas (mais de 4 meses). E) INCORRETA. Como vimos na primeira alternativa, a situação de IgG e IgM negativos sugere susceptibilidade imunológica e risco de infecção caso não sejam adotadas as medidas de prevenção primária; assim, a conduta é realizar o rastreio sorológico bimestralmente ou trimestralmente.