A espondilite anquilosante é uma artropatia soronegativa idiopática crônica que acomete predominantemente homens jovens (< 45 anos). Classicamente o paciente apresenta acometimento sacroilíaco e da coluna (esqueleto axial). Apresenta ridigez matinal (componente inflamatório), com melhora da dor após o movimento. Ocorre clacificação ascenente da coluna vertebral, com formação de sindesmófitos simétricos e coluna de bambo na radiografia. Sinais e sintomas comuns são lombalgia, postura do esquivador (aumento da cifose cervical e da lordose lombar), dactilite, dor no tendão do calcâneo, síndrome da cauda equina, uveíte anterior, insuficiência aórtica, entre outros. O tratamento consiste no uso crônico de AINEs e incentivo ao exercício físico. Casos refratários podem ser manejados com inibidores de TNFalfa. Alternativa A: INCORRETA. As artropatias soronegativas são conhecidas por não apresentarem fator reumatoide e por estarem associadas a HLA-B27. Além disso, classicamente cursam com lesões das ênteses (acidente ósseo onde se inserem músculos e tendões). Alternativa B: CORRETA. A ausência de tratamento adequado predispõe à calcificação da coluna e da articulação sacroileal, o que leva a deformidades e restrição do movimento. Alternativa C: INCORRETA. O uso de corticoesteroides não é recomendado na espongilite anquilosante pelo risco dessa droga agravar a perda de massa óssea da coluna. Alternativa D: INCORRETA. Pacientes com doença de Croh ou retocolite ulecrativa (doenças inflamatórias itestinais) podem curar com artropatias soronegativas, sendo classicamente a artropatia inflamatória intestinal. Contudo, é possível observar também nesses pacientes, principalmente com DC, espondilite anquilosante, mas não determina a atividade dessa. Resposta correta, letra B.