A "diabetes" é muitas vezes generalizado como uma única doença, porém a DM1 e a DM2 possuiem características completamente diferentes. A DM1 é geralmente autoimune, com destruição das ilhotas pancreáticas levando à redução na secreção de insulina, enquanto a DM2 surge como uma consequência da resistência dos tecidos periféricos à ação da insulina. Conhecer essas diferenças é importante para o rastreio, o diagnóstico correto e o tratamento desses pacientes. Alternativa A: Incorreto, o sobrepeso tem muita associação com o DM2, porém indivíduos com DM1 geralmente são magros. Alternativa B: Incorreto, a acantose nigricans é uma doença dermatológica marcada por coloração acastanhada predominante em regiões de dobras. Tem relação com a síndrome metabólica e com o DM2, mas não com o DM1. Alternativa C: Incorreto, estima-se que os sintomas da DM1 só surgem quando mais de 80% do parênquima pancreático foi destruido pelos autoanticorpos. Os principais são o ICA (anticorpos anticélula da ilhota), IAA (anticorpos anti-insulina) e GADA (anticorpos antidescarboxilase do ácido glutâmico). Alternativa D: Correto. Uma glicemia de jejum entre 100 e 126 é característica do pré-diabetes, uma condição potencialmente revesível com mudanças de hábitos de vida, mas que pode evoluir para o DM2 caso os insultos permaneçam. Já a glicemia > 126 em duas medidas fecha o diagnóstico de diabetes. Resposta correta, letra D.