A diarreia aguda é bem comum nos pronto atendimentos de pediatria e por isso é importante que você, sendo pediatra ou não, entenda sobre essa condição.
A pediatria de modo geral é um calo no pé de muitos médicos, e foi pensando nisso que lançamos o livro A Pediatria que todo Médico Precisa Saber, de onde estamos tirando as informações desse texto.
Classificação da Diarreia Aguda
Segundo a OMS, a doença diarreica pode ser classificada em 3 categorias: aguda aquosa, aguda com sangue e persistente.
A diarreia aguda aquosa pode ser causada, na maioria dos casos por vírus e bactérias, determinando a perda de grandes volumes de fluidos ou
até mesmo de desnutrição. Especialmente se os episódios acontecerem de forma sucessiva e a alimentação não for fornecida de forma adequada.
A diarreia aguda com sangue (disenteria), em sua maioria, é causada por
bactérias do gênero Shigella. E ela é caracterizada pela presença de sangue
ou muco nas fezes.
E, por fim, temos a diarreia persistente, que são aquelas que se estendem por mais de 14 dias. Lembrando que ela é frequente a associação a intolerância à lactose e os agentes mais comumente envolvidos são o rotavírus e a E. coli enteropatogênica.
Etiologia
Nem sempre é possível determinar o agente etiológico envolvido no episódio diarreico.
Contudo, entre as causas infecciosas, os microorganismos a seguir são os principais envolvidos na maioria dos quadros:
- Vírus: rotavírus, coronavírus, adenovírus, calicivírus (em especial o noronavírus) e o astrovírus;
- Bactérias: E. coli (enteropatogênica clássica, enterotoxigênica, enterohemorrágica, enteroinvasiva, enteroagregativa), Salmonella, Shigella, Aeromonas, Pleisiomonas, Campylobacter jejuni, Vibrio cholerae e Yersinia;
- Parasitos: Entamoeba histolytica, Giardia lamblia, Cryptoporidium, Isospora;
- Fungos: Candida albicans.
E, entre as causas não infecciosas de diarreia aguda temos: diarreia osmótica, intoxicação alimentar, medicamentos, entre outras causas.
A diarreia osmótica, por exemplo, é causada pela ingesta de dietas hiperosmolares e caracterizadas por fezes líquidas, explosivas e causadoras de dermatite perianal em virtude da sua acidez.
Já a intoxicação alimentar ocorre em média de 4 a 6 horas após a ingestão de alimento contaminado, cedendo espontaneamente em 24h.
A Pediatria que todo Médico precisa saber

O livro A Pediatria que todo Médico precisa saber tem por finalidade
elencar os principais tópicos de relevância na prática cotidiana do médico generalista e do pediatra, de forma rápida, clara e objetiva, a fim de ser tanto uma ferramenta de estudo quanto de orientação no tocante à conduta. Garantindo uma abordagem concisa e de qualidade!
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