O transtorno de personalidade dependente é marcado por uma necessidade invasiva e excessiva de ser cuidado, que leva a um comportamento submisso e aderente e ao medo da separação. Este padrão começa no início da idade adulta.
Os comportamentos dependentes e submissos visam a obter atenção e cuidados e surgem de uma percepção de si mesmo como incapaz de
funcionar adequadamente sem o auxílio de outras pessoas.
Sintomas
Os indivíduos com Transtorno da Personalidade Dependente muitas vezes se caracterizam por pessimismo e insegurança, tendem a menosprezar suas capacidades e realizações e podem constantemente referir a si mesmos como “tolos”. Eles tomam críticas e reprimendas como provas de sua inutilidade e perdem a autoconfiança. Eles podem procurar ser superprotegidos e dominados pelos outros.
O funcionamento ocupacional pode ficar comprometido se exigir a iniciativa independente. Eles podem evitar posições de responsabilidade e ficar ansiosos quando existe a necessidade inadiável de tomar uma decisão. As relações sociais tendem a se limitar àquelas poucas pessoas das quais o indivíduo é dependente. Pode haver um maior risco de Transtornos do Humor, Transtornos de Ansiedade e Transtorno de Ajustamento.
O Transtorno da Personalidade Dependente muitas vezes co-ocorre com outros Transtornos da Personalidade, especialmente Transtornos da Personalidade Borderline, Esquiva e Histriônica. Uma doença física crônica ou um Transtorno de Ansiedade de Separação na infância ou adolescência podem predispor o indivíduo ao desenvolvimento deste transtorno.
Diagnóstico
Para o diagnóstico do transtorno de personalidade dependente, os pacientes devem ter
- Necessidade persistente e excessiva de serem cuidados, resultando em submissão e apego
Essa necessidade persistente manifesta-se pela presença de ≥ 5 dos seguintes:
- Dificuldade em tomar decisões do dia-a-dia sem uma quantidade excessiva de conselhos e reasseguramento da parte de outras pessoas;
- Necessidade de que os outros assumam a responsabilidade pelas principais áreas da sua vida;
- Dificuldade em expressar discordância de outros, pelo medo de perer apoio ou aprovação;
- Dificuldade em iniciar projetos ou fazer coisas por conta própria em vista de uma falta de autoconfiança em seu julgamento ou capacidades, não por falta de motivação ou energia.
- Vai aos extremos para obter carinho e apoio, a ponto de oferecer-se para fazer coisas desagradáveis;
- Sente desconforto ou desamparo quando só, em ração de temores exagerados de ser incapaz de cuidar de si próprio;
- Busca urgentemente um novo relacionamento como fonte de carinho e amparo, quando um relacionamento íntimo é rompido.
- Preocupação irrealista com temores de ser abandonado à própria sorte.
Tratamento
O tratamento do transtorno de personalidade dependente é semelhante àquele para todos os transtornos de personalidade.
Psicoterapia psicodinâmica e terapia cognitivo-comportamental que foquem no exame dos medos de independência e dificuldades com assertividade podem ajudar os pacientes com transtorno de personalidade dependente. Os médicos devem ter cuidado para não promover a dependência no relacionamento terapêutico.
Há poucas evidências sobre a terapia medicamentosa para transtorno de personalidade dependente.
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Perguntas frequentes:
1 – Como é caracterizado o Transtorno de personalidade dependente?
É caracterizado por uma necessidade generalizada e excessiva de ser cuidado, levando à submissão e comportamentos viscosos.
2 – Como é feito o diagnóstico?
O diagnóstico é por critérios clínicos.
3 – Qual o tratamento?
O tratamento é com psicoterapia e possivelmente antidepressivos.
