Dica do autor: A síndrome da veia cava superior (SVCS) ocorre quando há uma obstrução parcial ou completa do fluxo sanguíneo na veia cava superior, frequentemente devido a compressão por tumores, como o carcinoma pulmonar de pequenas células. Os sintomas mais comuns incluem edema facial, turgência jugular, veias colaterais torácicas e dispneia. Para o diagnóstico, é importante confirmar o local e a extensão da obstrução, sendo a tomografia computadorizada (TC) com contraste o exame padrão-ouro por sua capacidade de fornecer imagens detalhadas da anatomia dos vasos sanguíneos e da área mediastinal.  Alternativa A: INCORRETA. Embora a radiografia de tórax possa mostrar sinais indiretos, como alargamento do mediastino ou desvio da traqueia, ela não oferece a precisão necessária para confirmar a SVCS, nem para avaliar a extensão da obstrução ou suas causas. Alternativa B: INCORRETA. O ultrassom com Doppler pode ser útil para avaliar o fluxo sanguíneo em veias periféricas, mas não é o exame de escolha para visualizar adequadamente a veia cava superior ou o mediastino, áreas de difícil acesso para este método. Alternativa C: CORRETA. A tomografia computadorizada com contraste (Angio-TC) é o exame padrão-ouro para o diagnóstico da síndrome da veia cava superior. Este exame permite visualizar com clareza a extensão da obstrução, além de identificar a causa subjacente, como compressão por tumor, e avaliar possíveis colaterais vasculares. Alternativa D: INCORRETA. O eletrocardiograma (ECG) avalia a atividade elétrica do coração e não fornece informações anatômicas sobre a veia cava superior ou o mediastino. Ele não é útil para confirmar o diagnóstico de SVCS. Alternativa E: INCORRETA. A ressonância magnética (RNM) pode ser útil em alguns casos para avaliar tecidos moles e estruturas vasculares, mas a tomografia com contraste é mais amplamente utilizada e fornece uma visualização detalhada das estruturas vasculares. A RNM sem contraste não é o método de escolha para a avaliação de obstruções venosas. Resposta: Alternativa C.