Dica do autor: O retardo no esvaziamento gástrico após fundoplicatura parcial pode ocorrer devido a alterações na anatomia gástrica ou à criação de uma válvula antirrefluxo muito apertada. A terapia inicial geralmente envolve o uso de procinéticos, que aumentam a motilidade gástrica e podem aliviar os sintomas de retardo no esvaziamento. Se a terapia medicamentosa não for eficaz, outras intervenções, como dilatação endoscópica ou reoperação, podem ser consideradas, dependendo da causa subjacente. A revisão cirúrgica imediata é rara, sendo reservada para complicações graves ou quando há falha clara da intervenção inicial. Alternativa A: INCORRETA. A revisão cirúrgica imediata é rara e geralmente reservada para complicações graves ou falha das intervenções menos invasivas. Alternativa B: CORRETA. Terapia medicamentosa com procinéticos é o manejo inicial mais apropriado, ajudando a melhorar a motilidade gástrica e aliviar os sintomas de retardo no esvaziamento. Alternativa C: INCORRETA. Reoperação para afrouxamento da válvula pode ser considerada se a terapia medicamentosa falhar, mas não é o primeiro passo. Alternativa D: INCORRETA. Dilatação endoscópica é mais apropriada para casos de estenose, não para retardo no esvaziamento gástrico. Alternativa E: INCORRETA. A conversão para fundoplicatura total não aborda o problema de retardo no esvaziamento gástrico e pode piorar os sintomas. Resposta correta: Alternativa B. Referências: Tutuian R, et al. "Gastric Emptying After Fundoplication: A Systematic Review." Journal of Gastrointestinal Surgery, 2021. Melvin WS, et al. "Robotic Versus Laparoscopic Fundoplication: A Comparative Analysis." Surgical Innovation, 2023.