Dica do Autor: A doença pulmonar intersticial (DPI) compreende uma variedade de condições que causam inflamação e fibrose do parênquima pulmonar, resultando em comprometimento da troca gasosa. Pacientes com DPI estão em risco de desenvolver hipertensão pulmonar (HP) secundária, principalmente devido à destruição da rede capilar pulmonar e hipoxemia crônica, que levam à vasoconstrição pulmonar e aumento da resistência vascular pulmonar (RVP). O tratamento inicial para pacientes com DPI e HP inclui a administração de oxigenoterapia, especialmente se houver hipoxemia significativa. A oxigenoterapia pode ajudar a reduzir a vasoconstrição hipóxica, melhorar a saturação de oxigênio e aliviar os sintomas de dispneia. Terapias específicas para HP, como inibidores de fosfodiesterase-5 ou prostanoides, podem ser consideradas em pacientes com evidência de HP significativa e resposta inadequada à oxigenoterapia. O transplante de pulmão é uma opção para pacientes com doença pulmonar terminal e HP refratária.  Alternativa A: CORRETA. A oxigenoterapia contínua é o tratamento inicial mais indicado para pacientes com DPI e HP, especialmente na presença de hipoxemia. Ela pode melhorar a oxigenação e reduzir a vasoconstrição pulmonar hipóxica.  Alternativa B: INCORRETA. A anticoagulação oral não é uma terapia inicial padrão para HP secundária a DPI, a menos que haja uma indicação específica, como tromboembolismo venoso.  Alternativa C: INCORRETA. Inibidores de fosfodiesterase-5 podem ser considerados em casos de HP significativa, mas não são o tratamento inicial padrão para pacientes com DPI e HP, especialmente sem evidência de resposta inadequada à oxigenoterapia.  Alternativa D: INCORRETA. A terapia com prostanoides é uma opção para pacientes com HP grave, mas geralmente é considerada após falha de tratamentos menos invasivos e em pacientes sem contraindicações para esses agentes.  Alternativa E: INCORRETA. O transplante de pulmão é uma opção para pacientes com DPI terminal e HP refratária, mas não é uma intervenção inicial e é reservado para casos avançados.  Resposta correta: Alternativa A. Referências: Galiè N, Humbert M, Vachiery JL, et al. 2015 ESC/ERS Guidelines for the diagnosis and treatment of pulmonary hypertension. Eur Respir J. 2015;46(4):903-975. Frost A, Badesch D, Gibbs JSR, et al. Diagnosis of pulmonary hypertension. Eur Respir J. 2019;53(1):180191. Documento Anexo: 48402684-resumo-super-material-hipertensao-pulmonar-5005693-1701317091.pdf, p. 9-10.