Dica do autor: Questão sobre úlcera péptica por aqui! A questão é bem direta e nos solicita a classificação da úlcera. A classificação em questão é a classificação Johnson, que divide as úlceras duodenais em três tipos principais: Tipo I: Úlcera localizada no bulbo duodenal. Este é o local mais comum para úlceras duodenais. As úlceras do tipo I são geralmente associadas a uma maior secreção ácida gástrica. Tipo II: Úlcera duodenal associada a uma úlcera gástrica. Neste tipo, há úlceras tanto no estômago quanto no duodeno. Este tipo de úlcera pode ser mais complexo de tratar, pois envolve duas áreas diferentes do trato gastrointestinal. Tipo III: Úlcera localizada no canal pilórico, a área do estômago que se conecta ao duodeno. Este tipo de úlcera está mais próximo do estômago e pode estar associado a distúrbios na motilidade gástrica e esvaziamento do estômago. Alternativa A: INCORRETA. Úlcera apresentada na questão é tipo III. Tipo 1 consiste em presença na curvatura menor. Alternativa B: INCORRETA. Seria representada por um úlcera gástrica e duodenal! Não é o caso de nosso paciente. Alternativa C: CORRETA. Úlcera pré-pilórica é classificada como tipo III!!! Alternativa D: INCORRETA. A úlcera tipo IV consiste em úlcera que está localizada na junção esofagogástrica. Não é o caso. Resposta: Alternativa C.
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Uma mulher de 34 anos foi submetida a uma esofagogastroduodenoscopia que mostra uma úlcera pré-pilórica. Nesse caso, é CORRETO afirmar que essa úlcera é do tipo:
A
II.
B
III.
C
IV.
D
I.
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