Dica do autor: O misoprostol é uma prostaglandina utilizada amplamente para indução do trabalho de parto, e sua administração pode ser feita por diferentes vias, dependendo da avaliação clínica. Seu uso é seguro em pacientes com histórico de parto vaginal anterior, e é importante entender as condições de segurança e os riscos associados à taquissistolia.  Alternativa A: INCORRETA O misoprostol não é contraindicado em pacientes com histórico de parto vaginal anterior. Na verdade, em mulheres que já tiveram um parto vaginal, o misoprostol pode ser uma opção segura para a indução do trabalho de parto, especialmente quando o colo do útero não está favorável (Bishop Score baixo). O risco de ruptura uterina é mais elevado em pacientes com cesariana prévia ou cirurgias uterinas, mas não no caso de partos vaginais anteriores.  Alternativa B: INCORRETA O misoprostol não deve ser administrado por via intramuscular, pois essa via não é eficaz para a indução do trabalho de parto. As vias de administração recomendadas para o misoprostol na indução do parto são a via vaginal e a via oral. A via vaginal tem sido amplamente utilizada devido à absorção local mais efetiva e à menor incidência de efeitos colaterais gastrointestinais, enquanto a via oral pode ser preferida em alguns casos devido à facilidade de administração e absorção rápida.  Alternativa C: CORRETA O misoprostol pode ser administrado tanto por via vaginal quanto oral, dependendo das condições clínicas da paciente e da preferência do obstetra. A via vaginal tem sido amplamente utilizada na indução do trabalho de parto em razão de sua efetividade em preparar o colo uterino e iniciar contrações uterinas. A via oral também é uma opção viável, especialmente em pacientes que têm dificuldades com a administração vaginal ou em hospitais onde o protocolo favorece essa via. O ajuste da dose é essencial para minimizar os riscos de taquissistolia e hipersistolia uterina, que podem ocorrer em ambos os métodos.  Alternativa D: INCORRETA O misoprostol está associado a um risco maior de taquissistolia uterina quando comparado a outros métodos de indução, como o uso de ocitocina. A taquissistolia é definida como mais de cinco contrações em 10 minutos, o que pode resultar em sofrimento fetal. Por isso, o monitoramento fetal contínuo é necessário durante o uso de misoprostol, e a dose deve ser ajustada cuidadosamente.  Alternativa E: INCORRETA O misoprostol não precisa ser evitado após 40 semanas de gestação. Na verdade, seu uso é comum para indução do parto em gestações pós-termo (além de 40 semanas), quando o risco de complicações maternas e fetais, como oligodramnia e deterioração da placenta, aumenta. A administração de misoprostol em gestações pós-termo é feita com base em protocolos hospitalares, e o uso contínuo de misoprostol pode ser seguro desde que monitorado adequadamente.  Resposta: Alternativa C. Referência: Cunningham, F. G., Leveno, K. J., Bloom, S. L., Spong, C. Y., & Dashe, J. S. (2018). Williams Obstetrics (25ª ed.). McGraw-Hill.