Dica do autor: O manejo das vias aéreas em pacientes com obesidade mórbida requer uma abordagem cuidadosa, que leve em conta as dificuldades anatômicas e fisiológicas associadas à obesidade. O uso de técnicas avançadas e dispositivos auxiliares é essencial para garantir uma intubação segura.  Alternativa A: INCORRETA. A indução em sequência rápida (RSI) com laringoscópio convencional pode não ser a melhor abordagem neste paciente, dada a alta probabilidade de dificuldade na visualização das cordas vocais devido às características anatômicas. Além disso, a posição supina padrão pode comprometer a oxigenação e a ventilação durante a indução.  Alternativa B: INCORRETA. Embora o videolaringoscópio seja uma excelente escolha para intubação em pacientes com vias aéreas difíceis, a pré-oxigenação com o paciente em posição supina não otimiza a capacidade residual funcional (CRF) em pacientes obesos, o que pode levar à dessaturação rápida durante a indução. Alternativa C: INCORRETA. A fibroscopia flexível em ventilação espontânea é uma opção viável, mas pode ser desafiadora em pacientes com obesidade mórbida, especialmente se houver uma limitação significativa na abertura da boca e edema das vias aéreas superiores. Além disso, a posição supina não favorece a ventilação em pacientes obesos.  Alternativa D: INCORRETA. A ventilação com máscara laríngea pode ser utilizada como uma ponte em algumas situações, mas não é a abordagem primária ideal para um paciente com alto risco de via aérea difícil. A intubação traqueal ainda é necessária para garantir uma via aérea segura e controlada durante a cirurgia bariátrica.  Alternativa E: CORRETA. A intubação orotraqueal com videolaringoscópio após pré-oxigenação e posicionamento em rampa é a estratégia mais apropriada para este paciente. O posicionamento em rampa otimiza a CRF, melhora a ventilação e facilita a visualização das cordas vocais. O uso de CPAP durante a indução ajuda a manter as vias aéreas abertas e previne a atelectasia, que é comum em pacientes obesos.  Resposta correta: Alternativa E. Referência Bibliográfica: Barash PG, Cullen BF, Stoelting RK. Clinical Anesthesia. 8ª ed. Philadelphia: Wolters Kluwer; 2017. Capítulo 16.