Dica do autor: Transtornos psicóticos são condições nas quais há perda de contato com a realidade, afetando gravemente a funcionalidade do indivíduo. A esquizofrenia, sendo o transtorno psicótico mais estudado, é caracterizada por uma tríade de sintomas: positivos (delírios e alucinações), negativos (avolia, anedonia, alogia) e desorganizados (pensamento desorganizado e comportamento motor desorganizado). Delírios persecutórios, um tipo de delírio, são frequentes em transtornos como a esquizofrenia e o transtorno delirante, nos quais o indivíduo acredita, sem evidências, que está sendo perseguido, espionado ou prejudicado por outros. Além disso, outros transtornos psicóticos, como o transtorno esquizofreniforme, compartilham esses sintomas, mas se diferenciam pela duração dos episódios. Por outro lado, sintomas negativos, como a avolia, afetam a capacidade de se engajar em atividades cotidianas, mas não representam uma perda de contato com a realidade. A compreensão dos sintomas ajuda a direcionar o diagnóstico e o tratamento, que inclui o uso de antipsicóticos e, em muitos casos, terapias psicossociais. Estar atento a cada um desses sinais é essencial no manejo adequado dos transtornos psicóticos. Comentário sobre as alternativas: Alternativa A: INCORRETA. Avolia é um sintoma negativo, associado à falta de motivação e inércia. Embora seja comum na esquizofrenia, o foco da questão está em sintomas positivos, que são mais proeminentes na psicose aguda. Alternativa B: INCORRETA. Alucinações visuais não são o sintoma mais frequente em transtornos psicóticos primários. Na esquizofrenia, por exemplo, as alucinações auditivas predominam. O caso aqui descreve um quadro de delírios persecutórios, que envolvem crenças infundadas. Alternativa C: CORRETA. Delírios persecutórios são um dos sintomas positivos mais comuns em transtornos psicóticos, como a esquizofrenia. Eles se caracterizam por crenças irracionais de que o indivíduo está sendo prejudicado por outros, sem base em evidências. Alternativa D: INCORRETA. Embora o discurso desorganizado seja um sintoma comum na esquizofrenia e outros transtornos psicóticos, ele não é o sintoma central neste caso, que descreve um delírio persecutório. Alternativa E: INCORRETA. Catatonia é uma alteração motora grave que pode ocorrer em transtornos psicóticos, mas não é um sintoma descrito no caso. A catatonia envolve imobilidade, mutismo ou agitação sem propósito, diferindo do quadro relatado. Resposta correta: Alternativa C Referências: American Psychiatric Association (APA). DSM-5: Manual diagnóstico e estatístico de transtornos mentais. Edição do Kindle. Forlenza, e col. Compêndio de Clínica Psiquiátrica. 1ª Edição. São Paulo: Manole, 2012.