Dica do autor: Para resolver essa questão, é essencial compreender o papel das moléculas do Complexo Principal de Histocompatibilidade (MHC), especialmente as do MHC classe II, no processo de apresentação de antígenos às células T CD4⁺. As moléculas HLA-DM e HLA-DO são envolvidas na regulação desse processo dentro das células apresentadoras de antígenos. Entre elas, HLA-DM desempenha papel central na troca do peptídeo CLIP (inibidor) por peptídeos antigênicos reais, dentro dos endossomos. Ou seja, HLA-DM facilita a apresentação eficiente de peptídeos aos linfócitos T, favorecendo uma resposta imune robusta. Quando ocorre superexpressão do HLA-DM, há maior probabilidade de que autoantígenos sejam eficientemente carregados nas moléculas do MHC II, o que pode levar à quebra da tolerância imunológica e ao desenvolvimento de doenças autoimunes. 

Alternativa A: CORRETA. HLA-DM atua dentro das células apresentadoras de antígenos, promovendo a remoção do peptídeo CLIP e a carga de peptídeos antigênicos reais nas moléculas do MHC II. Quando está superexpresso, pode facilitar a apresentação de autoantígenos, contribuindo para respostas autoimunes.

Alternativa B: INCORRETA. HLA-DO tem uma função regulatória negativa, ou seja, inibe a ação de HLA-DM, limitando a troca de peptídeos. Sua superexpressão, portanto, dificultaria a apresentação de antígenos, e não o contrário.

Alternativa C: INCORRETA. Beta-2 microglobulina (B2M) é componente essencial do MHC classe I, responsável pela apresentação de antígenos para células T CD8⁺. Ela não participa da via do MHC II, que é a relevante neste caso de autoimunidade por apresentação de autoantígenos a células T CD4⁺.

Alternativa D: INCORRETA. CD1a é uma molécula que apresenta lipídios e glicolipídios a células T não convencionais, como células T invariantes (iNKT). Não participa da via clássica de apresentação de autoantígenos peptídicos via MHC II.

Alternativa E: INCORRETA. TAP2 está envolvida na via de processamento e apresentação de antígenos via MHC classe I, ajudando no transporte de peptídeos para o retículo endoplasmático. Assim como a B2M, não tem relação direta com o MHC II ou com a apresentação de autoantígenos a células T CD4⁺.

Resposta: Alternativa A

Referência:

• Abbas, Imunologia Celular e Molecular, 10ª edição.