Dica do autor: Os aneurismas da aorta abdominal (AAA) são dilatações segmentares da parede arterial, muitas vezes associadas à aterosclerose, que levam ao enfraquecimento da parede vascular. A pressão constante dentro do vaso dilatado, especialmente em pacientes com hipertensão e tabagismo, pode aumentar o risco de ruptura à medida que o diâmetro do aneurisma cresce. Os exames de imagem, como a tomografia computadorizada, são fundamentais para medir com precisão o diâmetro do aneurisma e avaliar a presença de complicações. Pacientes com aneurismas maiores que 5,5 cm estão em alto risco de ruptura, o que exige intervenção cirúrgica para evitar complicações fatais. Análise das alternativas: Alternativa A: INCORRETA Monitoramento com TC pode ser uma estratégia em aneurismas menores. No entanto, aneurismas com diâmetro superior a 5,5 cm já têm um risco elevado de ruptura, e o paciente deve ser encaminhado para tratamento cirúrgico. Alternativa B: INCORRETA Mudanças no estilo de vida e o uso de antiplaquetários são benéficos para a saúde cardiovascular, mas não previnem a ruptura de um aneurisma desse porte. O tratamento definitivo é a cirurgia. Alternativa C: CORRETA A intervenção cirúrgica é a conduta indicada em pacientes com aneurismas maiores que 5,5 cm, devido ao risco significativo de ruptura, como observado neste caso com o diâmetro de 5,8 cm. Alternativa D: INCORRETA O uso de betabloqueadores pode ajudar a controlar a pressão arterial, mas não reduz o risco de ruptura em aneurismas de grandes proporções. A cirurgia é a abordagem necessária. Alternativa E: INCORRETA A presença de calcificações na parede do aneurisma já foi confirmada, e repetir o exame sem necessidade apenas retardaria a conduta adequada, que é a intervenção cirúrgica. Referências: CHEN, Michel Y. M.; POPE, Thomas L.; OTT, David J. Radiologia Básica. 2ª ed. Porto Alegre: Artmed, 2012. BRANT, W.; HELMS, C. A. Fundamentos de Radiologia: Diagnóstico por Imagens. 3ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2009.