Dica do autor: A distrofia muscular progressiva (DMP) é um grupo de doenças genéticas caracterizadas pela degeneração progressiva e fraqueza dos músculos esqueléticos. As diferentes formas de DMP, como a distrofia muscular de Duchenne e a distrofia muscular de Becker, variam em termos de gravidade e idade de início. A patogênese dessas doenças geralmente envolve a ausência ou disfunção de proteínas essenciais para a integridade da membrana muscular, como a distrofina. Os pacientes com DMP apresentam declínio gradual da função motora, o que resulta em dependência progressiva de dispositivos de assistência, como órteses, cadeiras de rodas e, em casos mais avançados, ventilação mecânica. O manejo da DMP é multidisciplinar e inclui fisioterapia, terapia ocupacional e, em alguns casos, intervenções farmacológicas com esteroides para retardar a progressão da doença. No entanto, o uso prolongado de esteroides pode ter efeitos colaterais importantes, como ganho de peso, hipertensão e osteoporose. Recentemente, a tecnologia de exoesqueletos robóticos tem emergido como uma abordagem promissora para melhorar a mobilidade de pacientes com doenças neuromusculares. Esses dispositivos são usados externamente, proporcionando suporte e aumentando a capacidade de locomoção. Embora não curem a doença subjacente, os exoesqueletos podem melhorar a qualidade de vida, retardar a necessidade de cadeira de rodas e oferecer uma maior autonomia ao paciente. A) INCORRETA: O uso de pesos em fisioterapia pode ser prejudicial em pacientes com DMP, uma vez que o músculo degenerado não tolera bem cargas excessivas. B) CORRETA: O exoesqueleto oferece suporte externo aos músculos debilitados, ajudando na locomoção e melhorando a autonomia do paciente. É uma opção inovadora para pacientes em estágios avançados. C) INCORRETA: O aumento da dose de esteroides não melhora diretamente a mobilidade e pode levar a complicações adicionais. D) INCORRETA: Estimuladores elétricos têm aplicação limitada em doenças degenerativas como a DMP, pois não atuam na causa subjacente da fraqueza muscular. E) INCORRETA: Cirurgias de reparo tendinoso não são eficazes no manejo da DMP, pois a doença afeta os músculos de maneira sistêmica e não isolada. Resposta: Alternativa B. Referências: Pitkin, M.R. Biomechanics of Lower Limb Prosthetics. Springer, 2019. Zaharoff, A.M. Skeletal Muscle Repair and Regeneration. Academic Press, 2021.