Letra A ERRADA: o espasmo esofágico difuso tem caráter funcional e os sintomas surgem a qualquer momento, e não apenas durante a alimentação. Letra B ERRADA: a esofagite eosinofílica têm sintomas de DRGE que não melhoram com o tratamento clínico antirrefluxo. Letra C CORRETA: os sinais e sintomas do paciente são compatíveis com o diagnóstico de acalasia que se apresenta inicialmente para sólidos e evolui para líquidos. Diante das informações epidemiológicas é muito provável que se trate de um quadro idiopático de acalasia e a investigação inicial poderá lançar mão de esofagografia baritada. Letra D ERRADA: o paciente não apresenta uma história típica anterior de DRGE com componentes como pirose e regurgitação. Letra E ERRADA: na displasia lusórica é extremamente rara onde ocorre compressão extrínseca do esôfago por anomalia vascular e obviamente é diagnóstico de exclusão, e não hipótese diagnóstica inicial principal nesse caso. Correta: letra C.