Dica do autor: A concha nasal superior é uma lamela óssea delgada que pertence ao osso etmóide e emerge da massa lateral etmoidal como um prolongamento curvo que se projeta medialmente para a cavidade nasal. Localiza-se acima da concha nasal média, compondo o segmento mais alto da parede lateral.

Ao se curvar, delimita o meato nasal superior, por onde drenam as células etmoidais posteriores; imediatamente acima desse meato encontra-se o recesso esfenoetmoidal, habitual via de drenagem do seio esfenoidal.

A mucosa da concha superior, ricamente vascularizada (ramos das artérias etmoidais e esfenopalatina) e enervada por ramos do V1 (nervo etmoidal anterior) e V2 (nasais posteriores superiores), apresenta, em sua metade superior, epitélio olfatório com filetes do nervo olfatório (I) — motivo pelo qual essa região é capital para o olfato.

Diferentemente da concha nasal inferior, que é um osso próprio do viscerocrânio, as conchas superior e média são partes do etmóide; por isso, cirurgicamente, compõem o “corredor etmoidal” de endoscopias nasossinusais.

Variações são possíveis: pode haver uma concha suprema (supernumerária) superior à concha superior, e, mais raramente, pneumatização (“concha bullosa”) também nessa concha — achados que mudam o relevo endoscópico e exigem identificação cuidadosa para evitar lesões do assoalho da base do crânio (lâmina cribriforme) e fístula liquórica.

Em resumo, na secção sagital, o turbinado mais alto e menor, intrinsecamente ligado ao etmóide e colado ao teto nasal, é a concha nasal superior.

Fonte: shutterstock.com (adaptado)

Alternativa A: INCORRETA. A concha nasal inferior situa-se no andar mais baixo da parede lateral, é um osso independente (não derivado do etmóide) e delimita o meato nasal inferior, no qual desemboca o ducto nasolacrimal. Não ocupa a posição superior indicada, tampouco drena células etmoidais posteriores.

Alternativa B: INCORRETA. A concha nasal média é, de fato, etmoidal, porém localiza-se imediatamente abaixo da concha superior, configurando o meato médio e o complexo osteomeatal (infundíbulo etmoidal), por onde drenam seio maxilar, frontal e etmoidais anteriores/médios. Portanto, não corresponde à estrutura mais alta assinalada pelo número 2.

Alternativa C: CORRETA. A concha nasal superior é a menor e mais cranial das conchas visíveis na parede lateral. Pertence ao osso etmóide, delimita o meato superior (drenagem das células etmoidais posteriores) e fica logo abaixo do recesso esfenoetmoidal — exatamente a estrutura indicada na imagem.

Alternativa D: INCORRETA. O vômer é um osso ímpar, mediano, que forma a porção póstero-inferior do septo nasal ósseo. Não integra a parede lateral e, em cortes sagitais, aparece como lâmina na linha média, distinta dos turbinados.

Alternativa E: INCORRETA. O processo unciforme (do etmóide) é um lamelo curvo e fino que participa do meato médio e do complexo osteomeatal, relacionando-se ao infundíbulo etmoidal. Fica anterior e inferior à concha média; portanto, não é a projeção superior mostrada pelo número 2.

Resposta: Alternativa C

Referências:
Moore KL, Dalley AF, Agur AMR. Anatomia Orientada para a Clínica. 8ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2019.
Sobotta. Atlas de Anatomia Humana. Elsevier.