Dica do autor: O abortamento é definido como a interrupção da gestação antes de 20 a 22 semanas ou com peso fetal menor que 500g. Ele pode ser classificado em diferentes tipos, dependendo dos achados clínicos e ultrassonográficos.

A paciente do caso apresenta:
✔ Regressão dos sinais gravídicos (indicando interrupção do desenvolvimento fetal).
✔ Útero menor que o esperado para a idade gestacional.
✔ Colo uterino fechado (sem sinais de expulsão ativa).
✔ Ausência de batimentos cardíacos embrionários no ultrassom.
✔ β-hCG negativo, indicando falência gestacional.

Esses achados são compatíveis com abortamento retido, que ocorre quando o embrião ou feto morreu, mas não foi expelido espontaneamente.

Alternativa A: INCORRETA. A ameaça de abortamento ocorre quando há sangramento vaginal, mas o colo uterino permanece fechado e o embrião apresenta batimentos cardíacos positivos. No caso, não há sangramento e o embrião está sem batimentos, descartando essa hipótese.

Alternativa B: CORRETA. O abortamento retido é caracterizado pela morte do embrião/feto sem sua eliminação espontânea. O útero não apresenta contrações ativas, o colo uterino está fechado e o ultrassom confirma a ausência de batimentos cardíacos.

Alternativa C: INCORRETA. O abortamento incompleto ocorre quando há eliminação parcial dos produtos da concepção, geralmente com sangramento e cólicas, além de colo uterino aberto, o que não está presente no caso.

Alternativa D: INCORRETA. O abortamento infectado (séptico) se caracteriza por febre, dor abdominal, leucocitose e secreção vaginal fétida, o que não é descrito no caso.

Alternativa E: INCORRETA. O abortamento inevitável apresenta colo uterino aberto e contrações uterinas ativas, indicando que o abortamento ocorrerá em breve, o que não condiz com o quadro descrito.

Resposta: Alternativa B