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Menino, 10 anos, submetido a apendicectomia videolaparoscópica há 6 dias (achado intraoperatório de apendicite aguda com necrose e perfuração da ponta do apêndice cecal, associada a peritonite purulenta generalizada). Nos primeiros dias após a cirurgia apresentava melhora discreta em relação ao quadro inicial, mas hoje, no sexto dia pós-operatório, passou a apresentar picos febris recorrentes (temperatura maior que 38 ºC), taquicardia (frequência cardíaca maior que 120 bpm), e intensificação da dor abdominal, especialmente no quadrante inferior direito do abdome. Ao exame físico: abdome distendido e difusamente doloroso, com rigidez muscular no quadrante inferior direito e drenagem de secreção amarelada espessa por uma incisão usada como portal da laparoscopia (localizada na fossa ilíaca direita; os demais portais da laparoscopia, na região umbilical e na fossa ilíaca esquerda, não apresentam secreção). Foi submetido a tomografia de abdome (vide figura). Qual a principal hipótese diagnóstica?

Infecção de parede abdominal junto ao portal da laparoscopia.
Herniação de alça intestinal através de portal da laparoscopia.
Hematoma extenso por lesão da artéria epigástrica inferior.
Perfuração inadvertida de alça intestinal durante a laparoscopia.