Homem de 32 anos queixa-se de emagrecimento e do aparecimento de lesões na pele e na cavidade oral (imagens mostradas abaixo). Ex físico: Lesões na pele da face e tronco de coloração vinosa, nodulares, sólidas e lesão ulcerada de bordos hiperemiados e fundo granuloso na cavidade oral acometendo o palato mole e pilar amigdaliano. Fez um teste rápido para a infecção pelo HIV que foi positivo, a carga viral= log5,2 cópias/ml e tem LTCD4= 65/mm3 . Houve o crescimento do Histoplasma capsulatum na hemocultura.

Deve ser iniciada a terapia antirretroviral com Tenofovir+Lamevudina+Efavirenz e administrada a Anfotericina lipossomal ou complexo lipídico associada ao Itraconazol.

Deve ser providenciada a biópsia e realizada a imunohistoquímica para o CMV e HHV-7 e tratado com Anfotericina lipossomal+5-fluorocitosina e medicação antirretroviral.

As lesões cutâneas e mucosa oral são de histoplasmose, deve ser tratado com sulfametoxazol e trimetoprim, além de Tenofovir, Lamevudina, Lopinavir e Ritonavir.

Deve tratar-se de Sarcoma de Kaposi e Histoplasmose disseminada, com lesão de cavidade oral, tratado com Anfotericina e feita a biópsia com imunohistoquímica para o HHV-8.