A imunoglobulina anti-D ou soro de Coombs é um concentrado com altos títulos de anticorpos direcionados ao antígeno D do sistema Rh. O objetivo de administrar essa solução à gestante é justamente evitar que os antígenos fetais entrem em contato com o sistema imunológico materno e levem à produção de anticorpos anti-D, que podem passar à circulação fetal e ocasionar hemólise. É natural e esperado que os títulos do Coombs indireto então se elevem por algumas semanas após a administração da imunoglobulina, e em geral se espera até três meses até a negativação completa dos títulos, contados a partir do dia da aplicação da imunoglobulina. Somente após 3 meses de aplicação da imunoglobulina, com o Coombs permanecendo positivo, é que começamos a cogitar a possibilidade de ter havido falha da profilaxia e sensibilização materna. Assim, no caso em tela, como a gestante tinha apenas duas semanas após a administração da imunoglobulina quando realizou o Coombs, é esperado que ele esteja positivo, não indicando que a gestante foi sensibilizada; portanto, alternativa D correta. Nenhuma propedêutica adicional, como ultrassonografia ou Doppler, é necessária, e o casal deve ser tranquilizado.