O caso provavelmente trata de uma paciente com febre reumática (FR).É uma das complicações não supurativas da faringoamigdalite causada pelo estreptococo beta-hemolítico do grupo A e decorrem de resposta imune tardia a esta infecção em populações geneticamente predispostas. A probabilidade de FR é alta quando há evidência de infecção estreptocócica anterior, determinada pela elevação dos títulos da antiestreptolisina O (ASLO), além da presença de pelo menos dois critérios maiores ou um critério maior (cardite, artrite, coreia de Sydenham, eritema marginado, nódulos subcutâneos) e dois menores ( febre, artralgia, elevação dos reagentes de fase aguda (VHS, PCR), intervalo PR prolongado no ECG. As demais alternativas 1,2,4 e 5 apresentam doenças com apresentações clínicas diferentes do que a paciente apresenta.