Dica do autor: A escolha de agentes vasoativos no choque cardiogênico deve visar à melhoria da função cardíaca sem exacerbar o consumo de oxigênio do miocárdio, o que pode agravar a isquemia. Alternativa A: INCORRETA. A dobutamina pode causar alguma vasodilatação periférica devido à sua atividade β2-adrenérgica, mas este não é o principal efeito ou a razão para sua escolha em pacientes com choque cardiogênico. Alternativa B: CORRETA. A dobutamina é um inotrópico positivo que atua estimulando os receptores β1-adrenérgicos no coração, aumentando a força de contração cardíaca e, consequentemente, o débito cardíaco. Isso é essencial para melhorar a perfusão em pacientes com choque cardiogênico, onde o coração é incapaz de bombear sangue suficiente. Alternativa C: INCORRETA. A dobutamina geralmente aumenta, e não diminui, a frequência cardíaca devido à sua atividade β1-adrenérgica. Embora isso possa elevar o consumo de oxigênio do miocárdio, o benefício do aumento do débito cardíaco geralmente supera esse risco em situações de choque cardiogênico. Alternativa D: INCORRETA. A dobutamina não aumenta a resistência vascular periférica; de fato, pode causar uma leve redução devido à atividade β2-adrenérgica, o que resulta em vasodilatação. Alternativa E: INCORRETA. A dobutamina não tem efeito significativo sobre a agregação plaquetária e não é usada para esse fim em pacientes com choque cardiogênico. Resposta correta: Alternativa B.