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Durante um exame de rotina em uma clínica de pediatria, um médico nota uma deformidade distinta no braço esquerdo de um recém-nascido. A criança apresenta braquidactilia (dedos anormalmente curtos) e um antebraço ligeiramente encurtado. A mãe menciona que não houve exposição a medicamentos ou substâncias tóxicas durante a gravidez, e não há histórico familiar de anomalias congênitas. Considerando os estágios finais do desenvolvimento dos membros superiores, qual dos seguintes fatores é mais provável que tenha contribuído para esta condição?

A

Insuficiência na produção de fator de crescimento fibroblástico durante a morfogênese.

B

Alteração na sinalização de ácido retinoico durante a diferenciação celular.

C

Mutações no gene HOXD13 durante a formação dos padrões digitais.

D

Exposição a teratógenos no primeiro trimestre da gravidez.

E

Deficiência de vitamina D afetando a ossificação dos ossos longos.

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