Dica do autor: Entre a 5ª e a 8ª semana do desenvolvimento embrionário, ocorrem eventos fundamentais para a formação dos segmentos distais dos membros, especialmente nos membros superiores. Um dos marcos mais importantes desse período é o surgimento das placas das mãos (hand plates), que se formam nas extremidades dos broto dos membros superiores. Essas placas são estruturas achatadas resultantes do crescimento e expansão do mesênquima derivado do mesoderma lateral somático, recoberto por ectoderma.

A formação dos dedos (dígitos) não ocorre por simples crescimento linear, mas sim por um processo altamente regulado que envolve a apoptose (morte celular programada) seletiva do mesênquima interdigital. Esse processo esculpe os espaços entre os dedos e garante sua individualização.

Qualquer falha nesse mecanismo pode resultar em sindactilia (fusão de dedos) ou outras malformações. A diferenciação posterior envolve ainda o surgimento dos centros de ossificação, mas essa ossificação ocorre em um estágio mais avançado, já no período fetal.

Alternativa A: INCORRETA. A formação dos dígitos não depende exclusivamente da migração de células do tubo neural. Embora a crista neural contribua para partes do esqueleto e inervação dos membros, o principal tecido envolvido na formação da placa da mão e dígitos é o mesênquima derivado do mesoderma lateral, o que invalida a exclusividade afirmada.

Alternativa B: INCORRETA. A ectoderme recobre a placa da mão, mas os ossos do carpo e metacarpo se originam do mesênquima subjacente, que é mesodérmico, e não da ectoderme. Logo, a origem e diferenciação óssea não partem diretamente do tecido ectodérmico.

Alternativa D: INCORRETA. As placas das mãos tornam-se visíveis na sexta semana, e a diferenciação digital se inicia ainda no período embrionário. A ossificação dos ossos dos dedos ocorre no período fetal, não sendo necessária para a visibilidade das placas.

Alternativa E: INCORRETA. O dobramento das placas das mãos não ocorre a partir da borda ventral dos somitos. Os somitos cervicais contribuem com musculatura e inervação, mas não formam centros de ossificação digital, nem originam diretamente as estruturas das mãos.

Resposta: Alternativa C.

Referências:

1. Sadler TW. Langman Embriologia Médica. 14ª ed. Rio de Janeiro: Elsevier; 2020.
2. Moore KL, Persaud TVN, Torchia MG. Embriologia Básica. 9ª ed. Rio de Janeiro: Elsevier; 2014.
3. Carlson BM. Human Embryology and Developmental Biology. 6th ed. Philadelphia: Elsevier; 2018.