Dica do autor: O esôfago, durante seu desenvolvimento, adquire uma inervação altamente especializada, fundamental para as funções motoras e sensoriais do órgão na vida pós-natal. Ele é inervado tanto por fibras parassimpáticas quanto simpáticas, além de um componente intrínseco do sistema nervoso entérico. A inervação parassimpática é fornecida principalmente pelos nervos vagos direito e esquerdo (X par craniano), que, à medida que descem junto ao esôfago, formam dois troncos: tronco vagal anterior (esquerdo) e posterior (direito). A partir deles, emergem fibras que penetram a parede esofágica e formam dois plexos principais:

• Plexo mioentérico de Auerbach, localizado entre as camadas musculares circular e longitudinal, responsável pela motricidade peristáltica;
• Plexo submucoso de Meissner, situado na submucosa, que regula secreção e fluxo sanguíneo da mucosa.

As fibras simpáticas têm origem torácica e chegam ao esôfago por meio de gânglios do tronco simpático e plexos viscerais, como o plexo celíaco, mas têm função moduladora, inibindo movimentos peristálticos e contrações.
Importante: os plexos de Auerbach e Meissner pertencem ao sistema nervoso entérico, derivado das células da crista neural, mas são modulados principalmente por fibras parassimpáticas do nervo vago.

Fonte: Acervo Sanar.

Alternativa A – INCORRETA: A motilidade do esôfago não é exclusivamente controlada por fibras simpáticas. Na verdade, o nervo vago (parassimpático) tem papel predominante na estimulação da motricidade esofágica.
Alternativa B – CORRETA: O nervo vago fornece ramos parassimpáticos que, durante o desenvolvimento, formam os plexos mioentérico de Auerbach e submucoso de Meissner, essenciais para a motricidade e controle funcional do esôfago.
Alternativa C – INCORRETA: O nervo glossofaríngeo (IX) participa da inervação sensitiva da faringe e parte superior do esôfago cervical, mas não controla o peristaltismo em todo o esôfago. Esse controle é realizado principalmente pelo nervo vago e pelos plexos entéricos.
Alternativa D – INCORRETA: O nervo frênico inerva principalmente o diafragma, e não participa da inervação funcional ou motora do esôfago.
Alternativa E – INCORRETA: Apesar de os reflexos locais participarem da fisiologia esofágica, o esôfago tem sim inervação segmentar e extrínseca, especialmente via nervo vago e tronco simpático.

Resposta correta: Alternativa B.

Referências:
MOORE, Keith L.; PERSAUD, T. V. N.; TORCHIA, Mark G. Embriologia Clínica. 10. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2016.
SADLER, T. W. Langman – Embriologia Médica. 13. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2015.
CARLSON, Bruce M. Embriologia humana e biologia do desenvolvimento. 5. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2014.