Nível de dificuldade: Intermediário
Dica do professor: Ninja, diferente das causas primárias, o desenvolvimento do hiperparatireoidismo secundário ocorre correlacionado no curso da doença renal crônica como um mecanismo compensatório para controlar os níveis séricos de cálcio, fósforo e vitamina D. No paciente com DRC, o balanço de fósforo é alterado devido à perda nefrítica, desta forma há uma redução nas taxas de excreção de fósforo, levando à hiper­fosfatemia. A retenção de fósforo pode também funcionar como inibidor indireto da produção da forma ativa da vitamina D com consequente redução na absorção intestinal e reabsorção óssea de cálcio, favorecendo o desenvolvimento de episódios mais frequentes e sustentados de hipocalcemia.

Resposta correta, letra A.