O eletrocardiograma é um dos exames mais importantes da prática médica. Além de ser de fácil aplicação e baixo custo, ele revela uma série de doenças cardíacas e é muito importante para emergências. Assim, para quem está começando a aprender o básico do exame, é fundamental aprender as ondas do ECG.
Mas o que são essas ondas? O eletrocardiograma é o registro da atividade elétrica do coração, que registra de forma gráfica os estímulos captados por eletrodos no paciente. Então, essas ondas são representações da eletrofisiologia do coração, e cada uma representa uma fase do ciclo cardíaco.
Assim, confira quais são as diferentes ondas do ECG.
Ondas do ECG: Onda P
A onda P representa a atividade elétrica atrial. Mais especificamente, ela capta o sinal emitido pelo nó sinusal, no átrio direito, no início do ciclo cardíaco.
Então, esse estímulo gera o vetor resultante (VR) demonstrado a seguir:
Perceba que o VR está direcionado inferiormente e para a esquerda. Assim, considerando as posições das derivações, a onda P deve estar positiva em D1, D2 e aVF. Em D2, que recebe o VR mais diretamente, a onda costuma ter maior amplitude.
Ondas do ECG: Complexo QRS
O complexo QRS é um complexo de ondas que demarca a ativação do ventrículo. Ou seja, é o trecho do ECG que revela a atividade elétrica dos ventrículos no momento da ejeção do sangue para os vasos.
O complexo QRS costuma ser positivo entre D1 e aVF. Mas para entender melhor esse conceito, é necessário calcular o eixo cardíaco.
Ondas do ECG: Onda T
A onda T, afirmando de forma simplista, representa a repolarização ventricular, e portanto está após o complexo QRS.
Inclusive, a onda T normal acompanha o complexo QRS, ou seja, é positiva ou negativa nas mesmas derivações em que o QRS é positivo ou negativo. Além disso, essa onda possui um aspecto assimétrico, devendo subir devagar e descer rapidamente.
