A Infectologia é uma das especialidade mais procuradas do momento e engloba uma gama de conhecimentos – todos eles necessários a acadêmicos, generalistas, especialistas e outros profissionais de saúde.
Como você já deve saber, infecções são o resultado de interações desfavoráveis entre organismos parasitas e seus hospedeiros.
Há uma gama de interações possíveis entre o nosso sistema imunológico e os mecanismos de virulência dos patógenos – e elas se tornam patológicas quando o hospedeiro não consegue eliminar ou conter o patógeno.
Como são diferentes patógenos, também são distintos os mecanismos usados para superar a atividade imunológica.
Sendo que o conhecimento sobre as diferentes formas de interação, sobre quais os organismos capazes de provocar infecções e os mecanismos de evadir o sistema imune fazem parte da base dos princípios de Infectologia.
Nesse texto, vamos falar sobre os principais patógenos e mecanismos de lesão, mecanismos imunológicos e mecanismos de evasão, tirando todas as informações do Manual Prático de Infectologia da Sanar.
Principais patógenos na Infectologia
Temos 5 organismos que são capazes de provocar processos infecciosos no humano: bactérias extracelulares (como o Staphylococcus aureus e o Streptococcus pneumoniae); as bactérias intracelulares (como a Mycobacterium leprae); os vírus; os fungos; e os protozoários.
O grau de patogenicidade desses grupos é o resultado da combinação
de fatores intrínsecos, como os mecanismos de evasão, e de fatores
extrínsecos, comuns a todos eles.
Como, por exemplo, a carga parasitária, a via de entrada, o tecido colonizado e o sistema imunológico do ser humano infectado. Assim, a interação entre esses fatores determina o mecanismo fisiopatológico durante cada processo infeccioso.
Mecanismos de lesão tecidual
Primeiro, é importante estabelecer que lesões teciduais são causadas de duas formas, havendo possibilidades dentro de cada uma delas.
A primeira é a agressão pelos agentes invasores, que pode ser causada pelo e feito citopático, induzido por organismos que comprometem o funcionamento fisiológico das células, ou por efeito direto do agente invasor, em virtude da presença de toxinas liberadas.
Para facilitar, você pode sempre pensar que os vírus são um bom exemplo do efeito citopático, enquanto a toxinas botulínicas é um exemplo do efeito direto.
Já a segunda forma é o exagero da resposta imune.
Nesse caso, ela pode ser causada por: reação inflamatória em resposta; depósito de imunocomplexos em tecidos vasculares, endoteliais ou glomerulares; reatividade cruzada decorrente de mimetismo molecular; ou destruição celular mediada por resposta imune citotóxica.
Mecanismos imunológicos de defesa
Nossos mecanismos de defesa englobam dois tipos de imunidade: a inata e a adaptativa.
E as características específicas de cada micro-organismo determinarão a
intensidade e a relevância de cada uma dessas duas formas de responder à
invasão.
A imunidade inata compreende dois sistemas principais de defesa: o complemento e o fagocitário. Enquanto a adaptativa compreende outros dois sistemas de defesa: a imunidade humoral e a imunidade celular.
Mecanismos de evasão dos patógenos
Você já deve saber que para que a invasão patogênica se transforme em uma infecção, é preciso que esses organismos sobrevivam à resposta imune.
Assim, quanto maior a eficiência em evadir os mecanismos imunológicos de seus hospedeiros, maior a virulência desses organismos. Os principais mecanismos de evasão são divididos em:
O primeiro mecanismo é a invasão de sítios imunoprivilegiados, que consiste na colonização de tecidos com difícil acesso para os componentes do sistema, como no caso de infecções na retina.
O segundo mecanismo é a modificação do microambiente celular, que consiste na liberação de quimiocinas capazes de modular a resposta celular à invasão pelo patógeno
O terceiro mecanismo é a inibição da atividade imunológica, que compreende todos os mecanismos capazes de interromper as respostas de defesa do sistema imune
E, por fim, o quarto mecanismo a variação antigênica, que consiste em alterações gênicas sofridas pelos patógenos, típico de infecções virais.
Manual Prático de Infectologia
O Manual Prático de infectologia auxilia o acadêmico, o médico generalista e outros profissionais da área da saúde a entender de forma fácil, prática, resumida e atualizada os principais temas da Infectologia.
Contendo mapas mentais ao final de cada capítulo, para melhor fixação e aprendizagem do conteúdo.
Cada capítulo do Manual Prático de Infectologia contém: epidemiologia, patogênese, aspectos clínicos, fatores de risco, como realizar o diagnóstico, o tratamento e a prevenção das principais doenças infectocontagiosas.
Se interessa por Infectologia? Confira nosso resumo de Endocardite Infecciosa!
